Zapalenie mięśni – przyczyny, objawy, leczenie

Kategorie zapalenia mięśni

Zapalenie mięśni nie jest jednym schorzeniem, lecz grupą chorób, w przebiegu których dochodzi do stanu zapalnego obejmującego i uszkadzającego komórki mięśniowe. Do grupy tych chorób należą między innymi:

• zapalenie skórno-mięśniowe,
• zapalenie wielomięśniowe,
• młodzieńcze zapalenie mięśni,
• wtrętowe zapalenie mięśni.

Oznaki zapalenia mięśni

Główne objawy tego schorzenia pochodzą od układu mięśniowego, choć w niektórych przypadkach mogą im towarzyszyć również zmiany dotykające innych narządów oraz tkanek. O zapaleniu mięśni może świadczyć między innymi:

• osłabienie siły mięśniowej powodujące problemy z poruszaniem się,
• ból oraz tkliwość mięśni,
• niewydolność oddechowa powstała w wyniku osłabienia mięśni oddechowych,
• problemy z przełykanie i mówieniem wynikające z osłabienia mięśni przełyku, gardła oraz krtani.

Niektóre rodzaje zapalenia mięśni mają charakter skórno-mięśniowy, dlatego niektóre objawy mogą dotykać skóry:

• rumień okularowy wokół oczu,
• rumień okolic dekoltu,
• rumień barków,
• rumień karku,
• rumień ud oaz bioder,
• pogrubiona i podniszczona skóra dłoni (tzw. ręce mechanika),
• grudki Gottrona (sine grudki w okolicach stawów rąk),
• zwapnienie tkanki podskórnej,
• owrzodzenia,
• światłowstręt,
• łysienie.

Zapaleniu mięśni dość często towarzyszy tak zwany objaw Raynauda, który jest napadowym skurczem naczyń krwionośnych w palcach. Osoba, u której występuje ten objaw, może mieć zimne i blade palce na skutek zaburzenia krążenia krwi. Innymi charakterystycznymi dla zapalenia mięśni objawami o charakterze ogólnym są także: utrata masy ciała, osłabienie, okresowe skoki temperatury ciała.

Diagnostyka zapalenia mięśni

W celu potwierdzenia diagnozy zapalenia mięśni zazwyczaj wykonuje się różnego rodzaju badania laboratoryjne takiej jak:

• CRP lub OB – informujące o stanie zapalnym rozwijającym się w organizmie;
• poziom enzymów mięśniowych – ich wysokie stężenie jest dowodem na uszkodzenie mięśni;
• przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) – ich obecność świadczy o chorobie;
• badanie histologiczne.

Badaniami pomocnymi w diagnostyce zapalenia mięśni są również te sprawdzające elektryczną czynność mięśnia, tak zwane badania elektromiograficzne.

Terapia zapalenia mięśni

Leczenie zapalenia mięśni ma zazwyczaj charakter objawowy. W terapii najczęściej wykorzystuje się leki z grupy glikokortykosteroidów. Jeśli ten rodzaj leczenia po kilku tygodniach nie przynosi oczekiwanego efektu lub gdy choroba przebiega bardzo gwałtownie, stosuje się terapię skojarzoną, która polega na równoczesnym podawaniu pacjentowi glikokortykosteroidów oraz takich środków jak:

• immunoglobuliny ludzkie,
• cyklosporyna,
• azatiopryna,
• chlorochina,
• cyklofosfamid,
• metotreksat.

Leczenie zapalenia mięśni nie ogranicza się tylko i wyłącznie do stosowania farmakoterapii. Równie ważna w tym procesie jest rehabilitacja, a dokładnie rzecz ujmując – kinezyterapia. Leczenie ruchem jest bardzo skuteczne, a zarazem bezpieczne dla pacjenta. Dobre efekty przynosi na przykład wykonywanie ćwiczeń w wodzie. Szybko rozpoczęta i dobrze prowadzona terapia przynosi bardzo dobre rezultaty.